Épidémie - Dengue : Port-Louis, zone rouge pour diverses raisons

La région de Port-Louis et ses alentours sont souvent les plus touchés par les épidémies de dengue que le pays a connues. Parmi les raisons qui expliquent cela, il y a la densité de la population dans ces endroits.

Port-Louis et ses environs connaissent un taux élevé de cas de dengue depuis le début de l’épidémie le 11 décembre 2023. Ces régions sont à chaque fois les plus affectées par cette épidémie pour diverses raisons, explique le Dr Diana Iyaloo, responsable de la Vector Biology and Control Division (VBCD) du ministère de la Santé. 

Une des raisons est parce que les premiers cas de la présente épidémie ont été détectés dans les environs de Baie-du-Tombeau. Avec la transmission du virus par la femelle à ses œufs, cela entraîne une recrudescence de moustiques infectées qui transmettent la maladie en piquant les humains. « Il y a sans doute des œufs infectés dans la terre qui, avec les périodes de pluies, ont éclos pour devenir des larves et par la suite des moustiques », explique-t-elle. Le Dr Vasantrao Gujadhur, ancien directeur des services de santé ajoute que c’est la raison pour laquelle il est important de maintenir la surveillance des moustiques en dehors des périodes d’épidémie. 

Aussi, comme 50 à 90 % des personnes infectées peuvent être asymptomatiques, elles peuvent aller travailler sans savoir qu'elles sont porteuses du virus. Avec le mouvement de la population, le virus se transmet d’une personne à une autre à travers les piqûres de moustiques, qui sont le vecteur de la dengue. 

« Si le foyer de l’épidémie commence à Port-Louis, c’est seulement une partie de cette population qui va aller en dehors de la zone vers d’autres régions du pays. Ainsi, l’épidémie va rester concentrée dans cette partie de l’île », explique le Dr Diana Iyaloo. Pour le Dr Gujadhur, la densité de la population habitant ces régions est aussi à prendre en considération. 

En sus, avec un climat propice à la prolifération de moustiques, Port-Louis et le Nord connaissent une densité plus conséquente qu’ailleurs. Les accumulations d’eau, les berges des rivières, la proximité des montagnes et toute la végétation environnante n’arrangent pas les choses, ajoute le Dr Iyaloo. Aucune étude n’a toutefois été entreprise pour comprendre cette recrudescence de cas de dengue dans les régions mentionnées aussi régulièrement.

Cependant, les autorités, conscientes de cette situation, effectuent des exercices de démoustication ciblés lorsque les cas sont rapportés. Cela est également accompagné d’une campagne de sensibilisation. « Nous faisons cela uniquement quand il y a des cas afin de ne pas alarmer la population pour un problème qui n’existe pas », dit-elle. Mais des actions sont malgré tout entreprises en dehors des périodes de l’épidémie, comme le larviciding, de manière régulière. La fumigation est ajoutée à ces mesures lorsque des cas sont rapportés, souligne le Dr Iyaloo. Pour le Dr Gujadhur, le combat contre les moustiques doit être permanent, tout comme le nettoyage des terrains en friche. Et dès que la densité de moustiques atteint plus de cinq selon l’indice Breteau, des actions rapides doivent être menées, dit-il.

La VBCD surveille de son côté l’incidence des moustiques tout au long de l’année, affirme le Dr Iyaloo. Si la densité est élevée, d’autres mesures sont prises, comme l’installation d’ovitrappes. 500 ont été installées dans diverses régions. Jusqu’à 6 000 œufs sont ainsi collectés par 200 trappes par mois, ce qui est assez élevé, affirme notre interlocutrice. « Là où il n’y a pas d’intervention, l’indice Breteau est élevé », indique-t-elle. Raison pour laquelle les autorités multiplient les efforts et les interventions afin d’enrayer l’épidémie. Mais il faut un peu plus de temps, estime le Dr Iyaloo, qui est d’avis qu’avec le prochain hiver, la transmission de la dengue pourra être freinée. « Il est encore trop tôt pour faire des pronostics », dit-elle.