Contraception : les méthodes modernes

Tout rapport sexuel doit être protégé et le choix de la contraception dépend de la personne. Chaque méthode contraceptive est différente et ne correspond pas à tous. La Mauritius Family Planning & Welfare Association propose une sélection de méthodes modernes.

La pilule (contraceptif oral)

La pilule est une méthode de contraception orale contenant des doses de versions synthétiques d’œstrogène et de progestérone, qui sont des hormones féminines naturelles. La pilule se présente en plaquette de 21, 22 ou 28 comprimés. Son mécanisme d’action : elle bloque l’ovulation. Un des avantages de la pilule est qu’elle est une méthode réversible efficace et son emploi est indépendant des relations sexuelles. Elle procure des règles régulières, peu abondantes et pratiquement toujours indolores.

De plus, elle combat les douleurs menstruelles et réduit les risques de certaines infections pelviennes. Son emploi pendant deux à trois ans réduit de moitié le risque de cancer des ovaires et de l’utérus, protège contre les kystes de l’ovaire et contre les kystes bénins du sein. Mais la pilule a aussi des inconvénients. D’abord, elle doit être prise régulièrement, sinon son efficacité diminue. Ensuite, elle peut causer des maux de tête, des nausées, une tension mammaire. Elle n’est pas recommandée aux femmes âgées de plus de 35 ans et qui souffrent de forte tension, de diabète ou de problèmes cardiaques.

La plaquette est en vente à Rs 40.

L’injection

Peu connue des Mauriciennes, il existe une méthode moderne de contraception qu’est l’injection. Elle contient seulement de la progestérone. Sous le label de Depo Provera, l’injection doit être administrée tous les trois mois. Son mécanisme d’action est simple, elle supprime l’ovulation et entraîne aussi une muqueuse utérine et cause une sécrétion cervicale épaisse pour que les spermatozoïdes ne puissent pas facilement pénétrer. L’injection a plusieurs avantages, dont son efficacité. Elle est réversible et ne supprime pas le lait maternel. De plus, elle n’entrave pas la vie sexuelle du couple et peut diminuer l’anémie chez la femme. Par contre, elle peut retarder le retour à la fécondité et provoquer une irrégularité ou une hémorragie intermittente, ou alors les règles peuvent être presque inexistantes.

L’injection se fait à la clinique de l’association, au coût de Rs 100 tous les trois mois.

La contraception d’urgence (morning after pill)

Il s’agit d’une pilule contraceptive contenant une forte dose d’hormones, aussi appelée la pilule d’urgence. Le système le plus pratique pour la femme consiste à prendre une dose unique de 1,5 mg de lévonorgestrel dès que possible, notamment dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Si les pilules dosées de 0,75 mg de lévonorgestrel sont disponibles, il faut alors prendre un comprimé le plus tôt possible après le rapport et un autre 12 heures plus tard. Concernant son mécanisme d’action, la pilule d’urgence empêche l’ovule de sortir et empêche aussi la nidation, qui est une étape essentielle dans le déroulement de la grossesse. Cette méthode contraceptive a aussi un autre avantage pour celles qui prennent la contraception orale. En effet, comme précaution, il est possible de prendre la pilule d’urgence après avoir raté la pilule de tous les jours pour éviter une grossesse non désirée.

La pilule d’urgence est en vente à Rs 250.

Le stérilet

Le stérilet, dispositif intra-utérin se présente en différents modèles, notamment en forme d’anneau, de spirale, de 7 ou de T. Ce sont des éléments en plastique ou avec du plastique et du cuivre, que le médecin place dans l’utérus de la femme. L’insertion ou le retrait se fait pendant la période menstruelle. Et le stérilet protège la femme pendant cinq à dix ans et peut être remplacé. Cependant, un examen gynécologique est recommandé au moins deux fois par an. Ce dispositif aide à l’immobilisation des spermatozoïdes et à l’accélération du transport de l’ovule dans la trompe de Fallope. De plus, il empêche à l’implantation de l’œuf dans la muqueuse utérine. Le stérilet peut causer des douleurs abdominales ou des crampes utérines temporaires. Les règles peuvent être abondantes durant les trois premiers mois et des saignements pendant le premier mois.

Le stérilet, qui coûte Rs 850, peut être placé par un médecin de l’association.

Le préservatif pour homme et femme

Le préservatif pour homme reste la méthode de contraception la plus utilisée. Il est vendu à Rs 5 l’unité. Il n’a pas d’effets secondaires et ne nécessite aucun suivi médical. Il protège contre les infections sexuellement transmissibles et le VIH/Sida. Toutefois, il peut causer une allergie et peut aussi être déchiré, s’il n’est pas utilisé correctement. Le préservatif pour femme est, lui, sur le marché depuis peu, soit depuis 1992. Il est en forme de capuchon et est fait de caoutchouc. Il assure une double protection contre les infections sexuellement transmissibles. Il est en vente à Rs 20 l’unité par l’association.