Service public : le personnel de santé «épuisé», des recrues demandées

Avec la mise en place de nouveaux services et infrastructures, le manque de personnel se fait de plus en plus sentir. Du côté du ministère de la Santé, on soutient que les postes sont « funded » selon le budget. 

Le secteur de la Santé est en plein ébullition, de nouveaux services et infrastructures venant s’ajouter graduellement à ceux qui existent déjà. Le ministère de tutelle entend offrir un service de proximité, en ligne avec les objectifs du gouvernement. Le hic, c’est le manque aigu de personnel, affirment les différents syndicats de ce secteur. Pour eux il est impératif de recruter afin d’avoir suffisamment de ressources pour les divers projets à venir. 

Personnel insuffisant 

Le service de santé public comptait 15 000 officiers de 375 grades différents. 85 % sont du personnel technique responsable de la prestation des services et 15 % du personnel de soutien, selon l’Annual Report on performance for Financial Year 2021-2022 qui a été rendu public vers la fin de l’année dernière. 

Il y avait alors 3 775 médecins dans le pays, dont 376 spécialistes en 2021. De plus, 218 médecins, y compris ceux recrutés pendant la pandémie de Covid-19, ainsi que 72 infirmiers, ont été employés sur une base contractuelle. Ce qui fait que le nombre de médecins pour 10 000 habitants était de 29,9 dans le pays. 

Ce nombre est « insuffisant », selon un médecin. Il est d’avis qu’il faut recruter davantage de médecins généralistes car certains se spécialisent après un certain nombre d’années de service. Et avec le système de rotation, il y a toujours un manque de médecins quelque part et il faut alors compter sur ceux qui acceptent de faire des heures supplémentaires afin que le service ne soit pas perturbé, explique notre interlocuteur qui n’a pas souhaité être cité. 

« Il manque en moyenne 15 à 20 médecins par hôpital », affirme-t-il. Avant d’insister sur la nécessité, pour le ministère de la Santé, de procéder à des recrutements afin d’assurer le processus d’amélioration du secteur.

Un avis que partage Rajshree Thylamay présidente de l’Union des travailleurs du ministère de la Santé. « Il y a un manque de 600 à 700 ‘attendants’ dans les hôpitaux », dit-elle. Elle souligne qu’avec les différentes nominations et promotions, un vide se crée au bas de l’échelle. Pour l’heure, fait-elle comprendre, c’est grâce aux heures supplémentaires que les divers services arrivent à fonctionner. Mais jusqu’à quand, se demande-t-elle. D’autant que le personnel est épuisé. Le service de santé public comptait 2 116 Hospital Care Attendants en 2021. 

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Même scénario au niveau des infirmiers ? Ils étaient au nombre de 3 711 en 2021.S’il concède qu’il y a un manque de personnel, la situation n’est pas aussi mauvaise, dit Bholanath Jeewuth de la Nurses Union (NU). Il suggère néanmoins que’avec les services de santé « satellites » qui gravitent autour des hôpitaux régionaux, le redéploiement du personnel soit fait de manière. Il plaide également pour le recrutement de 150 infirmiers chaque année pour alléger la charge de travail et diminuer par la même occasion les heures supplémentaires.

Si les syndicats espèrent un recrutement, au ministère de la Santé on laisse comprendre que c’est « funded » selon le budget. Ce qui sous-entend les dispositions doivent être prises dans l’exercice budgétaire pour le recrutement du personnel. 

N’empêche, selon un de nos interlocuteurs, le ministère de la Santé gagnerait plus à recruter du personnel qu’à payer les heures supplémentaires. Dépendant de la période, un membre du personnel peut percevoir entre Rs 100 000 et Rs 200 000 pour ses heures supplémentaires accumulées sur plusieurs mois, payées par période.

Certains des projets à venir 

• Nouveau centre de cancérologie (qui sera pleinement opérationnel vers la fin de 2023)
• Nouvel hôpital de Flacq (qui devrait être inauguré vers la fin de février 2023)
• Hôpital des yeux
• Unité de transplantation rénale
• 7 Médicliniques
• 6 Area Health Centres
• 11 Community Health Centres
• Centre Cardiaque moderne
• Nouveau Laboratoire National
• Nouvel entrepôt moderne
• Centre Ayush