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Santé : hausse des dépenses dans les services du privé

Les ménages ont déboursé environ Rs 1,9 milliard dans les cliniques privées.

Les dépenses pour des soins dans les services de santé privés ont augmenté en 2019, selon l’ébauche du National Health Accounts 2020. Le rapport devrait bientôt être rendu public après sa présentation au conseil des ministres. 

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Les Mauriciens ont dépensé davantage pour leur santé dans le privé en 2019. C’est ce qui ressort du « draft » du National Health Accounts (NHA) 2020, qui devrait être rendu public prochainement. Hormis les dépenses en médicaments et en honoraires de consultation, les ménages ont déboursé environ Rs 1,9 milliard dans les cliniques privées, Rs 524,2 millions pour des lunettes et autres produits de vision, et Rs 120,4 millions pour des appareils orthopédiques, prothèses et appareils auditifs. Ajouté à cela, Rs 427,7 millions ont été dépensées pour les transports intérieurs par les Mauriciens allant se faire soigner dans les secteurs public et privé, indique le document. 

Selon le rapport, l’augmentation des dépenses de santé directes est principalement attribuée à la hausse du revenu par habitant, à la proportion accrue de personnes souscrivant à une assurance maladie privée et à la flambée des prix non réglementés des prestations de santé dans le secteur privé. De plus, le principal moteur des paiements directs pour la santé par les ménages était les produits pharmaceutiques en 2019. 

Il ressort également qu’un nombre considérable de ménages à Maurice ont la perception que les médicaments de marque coûteux sont meilleurs que les médicaments génériques. Ils préfèrent ainsi payer pour des médicaments de marque au lieu de prendre des génériques dans les établissements de santé publics, selon le document. 

Le NHA souligne cependant que le volume de travail dans le secteur privé est inférieur à celui du secteur public. La dernière enquête sur les dépenses des ménages « out of pocket » montre que 72,8 % des besoins de santé de la population sont couverts par les établissements de santé publics (patients externes et hospitalisés confondus) tandis que 27,2 % sont pris en charge par le secteur privé.

Le rapport indique que les dépenses totales de santé pour la République de Maurice s’élevaient à Rs 30,71 milliards en 2019. Les dépenses de l’État pour le secteur de la santé étaient de Rs 14,18 milliards alors que celles des services de santé privés étaient de Rs 16,53 milliards. Les dépenses de santé par habitant sont passées de Rs 20 023 en 2016 à Rs 20 483 en 2017 et à Rs 24 273 en 2019.

19 cliniques privées 

Le nombre de cliniques privées à Maurice est passé de 12 en 2005 à 19 en 2019. La capacité en lits du secteur était de 517 en 2005 et de 730 en 2019. Les services de santé privés sont principalement des prestataires de services curatifs et spécialisés.

175 261 hospitalisations dans le public

Le système de santé public comptait en 2019 cinq hôpitaux régionaux, deux hôpitaux de district, un hôpital ophtalmologique, un hôpital oto-rhino-laryngologique (ENT), un hôpital psychiatrique, un hôpital thoracique, un centre vasculaire et un centre cardiaque. Cela pour des services de soins médicaux généraux et spécialisés.

La capacité totale de ces hôpitaux était de 3 768 lits. En 2019, les hôpitaux régionaux et les deux hôpitaux de district ont admis 175 261 patients et 35 357 interventions chirurgicales ont été effectuées. 3 012 678 cas de soins ambulatoires ont été enregistrés.

Coûts par type de maladie

Un montant de Rs 19,33 milliards a été consacré au traitement des maladies non transmissibles, dont Rs 4 milliards pour les maladies cardiovasculaires et Rs 893,9 millions pour les maladies hypertensives. Les dépenses pour le diabète ont été estimées à Rs 1,2 milliard, tandis que celles pour les troubles endocriniens et métaboliques étaient de l’ordre de Rs 1,4 milliard. Le pays a dépensé quelque Rs 1,2 milliard pour les troubles mentaux et comportementaux et les affections neurologiques.

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26 médecins pour 10 000 habitants

En 2019, le secteur de la santé publique employait environ 16 000 personnes. Il y avait 3 290 médecins, dont 1 568, incluant 354 spécialistes, exerçaient dans le public. Le nombre de médecins pour 10 000 habitants était de 26. En ce qui concerne la pratique en alternance, quelque 315 spécialistes travaillant dans le secteur public ont été autorisés à exercer en cabinet privé en 2019.

3,3 dentistes pour 10 000 habitants

Il y avait 412 dentistes en 2019. 66 d’entre eux étaient employés dans le service public et 346 travaillaient exclusivement dans le secteur privé. Le nombre de dentistes pour 10 000 habitants était de 3,3. 
536 pharmaciens étaient inscrits en 2019. Seulement 36 exerçaient dans les établissements publics, contre 500 dans le secteur privé. Le nombre de pharmaciens pour 10 000 habitants était de 4,2.

3 958 infirmiers et sage-femmes

En 2019, 3 958 infirmiers et sage-femmes diplômés exerçaient dans le secteur public sur un nombre total de 4 494. Le personnel paramédical employé dans le public comprenait 1 881 Attendants, 1 145 Health Care Assistants, 233 Medical Laboratory Technologists, 211 Pharmacy Technicians et 392 Health Records Officers.
 

 

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