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Rhumatismes: le corps à rude épreuve en hiver

Il existe plusieurs maladies de type rhumatismal, allant de la polyarthrite rhumatoïde au lupus. Elles touchent l’appareil locomoteur, notamment les articulations, les os, les muscles et les tendons. En hiver, les patients sont davantage affectés. Explications du Dr Manish Rai Sookha, rhumatologue. Il y a plusieurs types de maladies dans le domaine de la rhumatologie : polyarthrite rhumatoïde, arthrite psoriasique et lupus, entre autres. C’est la polyarthrite rhumatoïde qui est la plus répandue chez nous. Elle touche surtout les femmes, comme la plupart des maladies rhumatismales. Dans le monde, pour trois femmes touchées, on ne compte qu’un seul homme. C’est ce qu’explique Dr Manish Rai Sookha, rhumatologue à l’hôpital de Flacq.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui affecte plusieurs systèmes de notre organisme. Le risque de la développer augmente avec l’âge. Toutefois, elle survient le plus souvent entre 25 et 40 ans. Il y a aussi des adolescents qui développent la maladie. « Dans certains cas, elle se manifeste aussi par des grosseurs qui se développent au niveau des bras », fait ressortir le spécialiste. L’origine exacte de cette maladie demeure inconnue. « Il y a plusieurs facteurs de risque qui sont associés à la polyarthrite rhumatoïde : le facteur génétique, une infection bactérienne ou virale contractée auparavant (par exemple le Chikungunya), l’obésité et le tabagisme. La polyarthrite rhumatoïde est plus intense pendant les trois premières années pour ensuite se stabiliser grâce aux médicaments », précise le rhumatologue.

Le massage contre-indiqué

Aller voir un physiothérapeute c’est mieux qu’un masseur puisqu’il est dûment qualifié pour soulager les malades. C’est ce que préconise le Dr Sookha. « Contrairement au masseur, le physiothérapeute saura les soumettre à des exercices et mouvements spécifiques pour calmer les douleurs. D’autant qu’il importe de raffermir les muscles pour les atténuer », explique-t-il.

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Une autre forme de rhumatisme assez répandu chez nous est l’ostéoarthrite. Celle-ci se manifeste par la dégénération de nos jointures. Cette maladie survient surtout avec l’âge. Elle peut aussi être une des complications de la polyarthrite rhumatoïde. Par exemple, si une personne a développé la maladie à 20 ans, à 60 ans, elle risque fortement d’avoir l’ostéoarthrite. Dans ce cas, souligne le spécialiste, le patient sera touché par deux types de douleurs dues à ces maladies inflammatoires.

Enfants et ados pas épargnés

Il soutient que c’est peut-être pour cette raison que  les vieux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde souffrent de douleurs conséquentes. Et d’ajouter que le sport peut être une cause d’ostéoarthrite. Il cite, en exemple, les personnes qui ont joué au football pendant vingt ou trente ans. « Cette maladie est fréquente chez les joueurs de football en raison des petites et multiples blessures dont ils sont victimes pendant des années. » L’arthrite psoriasique est un autre type de rhumatisme dont sont atteints certains Mauriciens, poursuit le médecin. Le malade ressent des douleurs  au niveau des jointures dues au psoriasis – une inflammation de la peau.

Les conseils du Dr Sookha

  • Ayez une alimentation équilibrée.
  • Faites de l’activité physique pour contrôler votre poids.
  • Ne fumez pas.
  • Prenez des douches chaudes pour réduire les douleurs.
  • Couvrez-vous bien en cette période hivernale pour atténuer les douleurs.
  • Suivez à la lettre les consignes de votre médecin.
  • Prenez vos médicaments selon le dosage prescrit par votre médecin.

Par ailleurs, il indique que les adolescents ne sont pas épargnés par les maladies rhumatismales, contrairement à ce que l’on croit. Chez eux, c’est particulièrement le lupus qui se manifeste. Dans leur cas, les douleurs les affectent beaucoup. « J’ai même des patients de 8 à 10 ans qui souffrent de cette maladie. Un autre, âgé de 13 ans, souffre de polyarthrite rhumatoïde », révèle-t-il. La goutte est considérée comme faisant partie des rhumatismes, même si elle est différente des autres. Elle est caractérisée par l’excès d’acide urique dans le sang. Elle provoque principalement des douleurs aux jointures et des calculs rénaux. Selon le Dr Sookha, elle est assez répandue chez nous. « La goutte provoque surtout des douleurs, parfois atroces, particulièrement au niveau des gros orteils. » Les causes varient, ajoute-t-il. Il y a notamment le dysfonctionnement au niveau des reins et l’origine génétique. L’alimentation peut aussi être une cause. « C’est pour cela que nous recommandons aux patients de diminuer leur consommation de viande rouge, de grains secs, des fruits de mer et des légumes, comme les épinards le brocoli et le chou-fleur. Ces aliments contiennent des purines qui s’accumulent dans le sang sous forme d’acide urique. Les patients doivent aussi proscrire l’alcool car il favorise la concentration des purines dans l’organisme », prévient le rhumatologue. Il précise que la goutte ne pouvant être guérie, le malade est soumis à un traitement à vie à base de calmants et de médicaments spécifiques. Le médecin ajoute, par ailleurs, que la saison hivernale n’arrange pas les choses. « La hausse de l’humidité accentue les douleurs rhumatismales, de même que le froid. De plus, la plupart des patients se plaignent encore plus de douleurs lorsqu’il pleut, car cela augmente le taux d’humidité. Le stress aggrave aussi les rhumatismes puisque la personne stressée est moins en mesure de supporter la douleur. »  
   

Des répercussions au quotidien

Les rhumatismes ont des répercussions sur le patient dans sa vie de tous les jours. Par exemple, il se voit contraint de s’absenter assez souvent de son travail en raison des douleurs. « Il sera limité dans ses mouvements à cause des douleurs. Toutefois, si les rhumatismes sont diagnostiqués à temps, cela limite les risques de complications telles que les déformations au niveau des jointures et les dégénérations au niveau des genoux et des hanches », soutient le Dr Sookha. Il constate que ce sont les jeunes patients qui viennent assez rapidement pour se faire soigner, contrairement à ceux qui sont plus âgés. Il attribue cela au fait que les jeunes soient davantage informés sur les maladies, notamment grâce à Internet.

Fibromylagie: moins fréquente à Maurice

La fibromyalgie est une forme de rhumatisme qui est toutefois moins fréquente chez nous. Dans ce cas, le patient a des douleurs plutôt au niveau des muscles que des jointures. Les traitements sont plus complexes et ils n’agissent pas toujours chez les malades, précise le rhumatologue. On ignore la cause exacte de cette maladie. Les malades ont aussi souvent des signes de dépression mais celles-ci sont surtout reliées aux douleurs qui les accablent.
 

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